يُعد العقم عند المرأة من التحديات الطبية والنفسية المعقدة، ويُعرّف طبيًا بعدم القدرة على الحمل بعد سنة كاملة من المحاولة المنتظمة دون استخدام وسائل منع الحمل، أو ستة أشهر إذا كان عمر المرأة يتجاوز 35 عامًا، وتستند التقارير الصادرة عن منظمة الصحة العالمية والجمعية الأمريكية للطب التناسلي إلى أن مسببات هذه الحالة تتوزع بين عوامل بيولوجية وهرمونية وتشريحية متعددة. تأتي اضطرابات التبويض في مقدمة الأسباب الطبية المؤدية لغياب الخصوبة المؤقت أو الدائم، وأبرزها متلازمة تكيس المبايض (PCOS) التي تؤثر على التوازن الهرموني وتمنع نضوج البويضات بانتظام، فضلًا عن قصور المبيض المبتسر أو ما يُعرف بسن اليأس المبكر، والاضطرابات الوظيفية في الغدة النخامية التي تتحكم في تحفيز المبيضين. ولا تقتصر الأسباب على الجانب الهرموني؛ إذ تلعب العوامل التشريحية دورًا محوريًا، مثل انسداد أو تلف قنوات فالوب الناتجة عن أمراض الحوض الالتهابية (PID) أو العمليات الجراحية السابقة، مما يمنع التقاء الحيوان المنوي بالبويضة، بالإضافة إلى المشاكل الهيكلية في الرحم كالألياف الرحمية، والالتصاقات، أو الإصابة بمرض بطانة الرحم المهاجرة (Endometriosis) الذي يغير البيئة الطبيعية للحوض ويؤثر على جودة البويضات وانغراس الأجنة.
على الجانب العلاجي، تشهد المنظومة الطبية الحديثة تطورًا كبيرًا يتيح حلولًا متنوعة تعتمد بدقة على التشخيص المسبق للحالة. تبدأ الخيارات العلاجية غالبًا بالتدخلات الدوائية لضبط الخلل الهرموني وتحفيز عملية التبويض باستخدام عقاقير متخصصة تحت إشراف طبي دقيق لمراقبة استجابة المبايض وتجنب مضاعفاتها. وفي الحالات التي يعود فيها العقم إلى أسباب تشريحية مثل الألياف أو انسداد الأنابيب أو الالتصاقات الناتجة عن بطانة الرحم المهاجرة، يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي الدقيق عبر تقنيات التنظير (المنظار البطني أو الرحمي) لإصلاح العيوب الهيكلية وإعادة فتح القنوات المغلقة. أما عندما تواجه هذه الحلول التقليدية عقبات، فإن تقنيات الإخصاب المساعد تمثل الخيار الأكثر فعالية ونسب نجاح متقدمة، وفي مقدمتها التلقيح الصناعي داخل الرحم (IUI) الذي يعتمد على تركيز الحيوانات المنوية وحقنها مباشرة في الرحم وقت التبويض، وتقنية أطفال الأنابيب (IVF) أو الحقن المجهري (ICSI) التي يتم فيها تخصيب البويضة خارج الجسم في المختبر ثم إعادة نقل الأجنة الناجحة إلى داخل الرحم، مما يمنح أملًا كبيرًا في تحقيق الحمل وتجاوز معوقات الخصوبة.
