يُعدّ مرض بطانة الرحم المهاجرة أو ما يُعرف طبياً بالانتباذ البطاني الرحمي أحد أكثر الأمراض النسائية المزمنة تعقيداً وشيوعاً، حيث تشير بيانات المنظمات الطبية العالمية إلى أن نحو 10% من النساء في عمر الخصوبة يعانين من هذه الحالة. تتلخص الإشكالية المرضية الأساسية في نمو أنسجة تشبه في خصائصها وتكوينها تلك التي تبطن تجويف الرحم من الداخل ولكنها تتواجد في أماكن خارج الرحم، مثل المبيضين، وقناتي فالوب، والأنسجة الداعمة للرحم، وربما تمتد أحياناً لتصيب أعضاء أخرى في تجويف الحوض كالمثانة والأمعاء. تتأثر هذه الأنسجة الشاذة بالتغيرات الهرمونية الشهرية تماماً مثل بطانة الرحم الطبيعية، فتنمو وتتسمك ثم تتفكك وتنزف مع كل دورة شهرية، إلا أن عجز دم الدورة عن الخروج بالطرق الطبيعية يؤدي إلى حدوث التهابات مزمنة، وتورمات، وتكون أكياس دموية، بالإضافة إلى تشكل ألياف وندبات والتصاقات شديدة بين أعضاء الحوض المختلفة.
تتنوع الأعراض السريرية المرتبطة بهذه الحالة المرضية بشكل كبير، وغالباً ما تترافق بآلام حادة وموهنة تشمل عسر الطمث الشديد، والآلام المزمنة في منطقة الحوض وأسفل الظهر، فضلاً عن الشعور بأوجاع مزعجة أثناء العلاقة الحميمة أو عند الإخراج والتبول. إضافة إلى ذلك، تشكل بطانة الرحم المهاجرة سبباً رئيسياً من أسباب تأخر الإنجاب والعقم لدى النساء، نتيجة تأثير الالتصاقات والعمليات الالتهابية على كفاءة المبيضين أو قنوات فالوب. ورغم التطور المستمر في الوسائل التشخيصية المعتمدة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة فوق الصوتية المتقدمة، فإن التشخيص القطعي يتطلب غالباً إجراء التدخل الجراحي بالمنظار لفحص الأنسجة مباشرة.
وفيما يتعلق بالنهج العلاجي، تؤكد المراجع الطبية المعتمدة أنه لا يوجد شفاء تام ونهائي لهذا المرض حتى الآن، بل تهدف الخطط العلاجية إلى السيطرة الفعالة على الأعراض، والحد من تفاقم الحالة، وتحسين جودة حياة المريضة. ترتكز الخيارات العلاجية على محورين أساسيين؛ أولهما العلاج الدوائي الذي يتضمن استخدام مسكنات الألم المضادة للالتهابات والعلاجات الهرمونية المتمثلة في موانع الحمل الدوائية أو مثبطات الهرمونات للتقليل من النشاط النسجي وتثبيط الدورة الشهرية، وثانيهما التدخل الجراحي المجهري بالمنظار لإزالة الأنسجة المهاجرة وفك الالتصاقات وتخفيف آلام الحوض أو معالجة مشكلات الخصوبة المستعصية. يبقى التشخيص المبكر والمتابعة الطبية المنتظمة خط الدفاع الأول للحد من المضاعفات المتقدمة ومساعدة النساء المصابات على استعادة التوازن الصحي والنفسي.
